第三場考「中醫臨床」,最後一道題是「任選一個你滿意的病例,詳述病史、臨床症狀、中醫診斷、診斷依據、治療方藥及效果,並以理法方藥加以分析」。
邱秋是依照王爭的病例寫的。
幾日後發榜,去中醫研究院複試。
邱秋站在複試的人群中,略略一聽眾人的小聲議論,才知道初試有一千兩百多人,複試來的才一百二十人。
而這次只錄取27人。
第66章 電器
面試分四組,邱秋分在第一組,前排第一個,不知道是不是負責人,知道她還有一天才出月子,特意給的照顧。
一間有大扇玻璃窗的屋裡,呈「7」字形,擺了兩張長桌,主考席上,坐著三位老師,居中那位六十多歲,長臉瘦的顴骨突出,放在桌上的手,粗糙有裂口、指關節粗大。
左手椅上的男子,五十歲出頭,身形微胖,臉龐白里透紅,衣著考究,手裡盤著副核桃。右手邊是位頭髮花白的女士,齊耳剪髮,雙唇抿著有深深的紋路,眉間豎著「川」字紋。
下手椅子上還坐著兩人做記錄。
邱秋進屋問好,開始介紹自己,叫什麼,今年多大,哪裡人,幾歲學醫,幾歲診脈看病……
左手邊的男子,拿起邱秋的資料和成績單,看了看下面介紹自己的邱秋,微微偏頭跟中間的老者道:「軍醫院的秦院長推薦來的,你看成績……」
老者早在閱卷時就看過了,是位十分優秀的民間醫者,只是他沒想到這麼年輕,看著不過十七八歲。
右邊的女士沒理兩人的嘀咕,等邱秋介紹完,張口問道:「六味地黃丸出自哪裡?都由哪些藥材組成?藥效是什麼?」
「出自宋代的《小兒藥證直訣》,」邱秋答道,「它是北宋時期,兒科名醫錢乙在東漢張仲景《金匱要略》中的『腎氣丸』基礎上,去掉附子和肉桂兩味藥材,研製出來的。」
「錢乙認為小兒為『稚陽之體』,陽氣本就旺盛,附子和肉桂是辛熱燥亢之品,用腎氣丸容易加重孩子的內熱,引起胃腸功能紊亂、干擾正常生長發育,所以,他減去了這兩味藥,保留其餘六味來治療小兒的『五遲』……」
聽邱秋聲音清越、字正腔圓地答完,男子來了興趣,轉了轉手裡的核桃,笑道:「小兒腹瀉,用什麼藥?」
「請問是什麼情況下產生的腹瀉?」
不等男子回答,老者腦中閃過自己看過的一位幼兒:「五月收麥,他娘下地回來做飯,匆忙奶過孩子,便將睡著小兒往院中樹蔭下的小床上一放,忙活去了,腹部給搭了條舊床單。」所以不存在腹部受涼。
「半夜這孩子便開始拉稀,跟淘米水似的,腹內傳來陣陣空鳴。第二天中午,來找看我時,已雙目無神、氣息微弱。」
他沒說的是,在這之前,因為腹瀉,婦人已連喪兩子,找到他時,渾身癱軟,伏在地上抖如篩糠。
邱秋:「他母親回來餵奶時,可有用溫水清洗或是擦拭過胸部?」
老者搖頭,農村哪有那麼多講究。
「那中間可有抽空回來餵奶?」
老者再次搖了下頭,目中閃過一抹讚賞。
這種情況,邱秋在山寨看診時,沒少見,「頂著烈日收割麥子,當母親的身上的衣服必是幹了濕、濕了干,又因為出門時間過長,胸部發脹,滲出來的奶水被汗水打濕,發酵變質。」
「這些變質的奶水,沒及時清洗,便直接餵進孩子的嘴裡進入腸胃,若是量少,再加上孩子身體比較健壯,那或許沒事。孩子要是虛弱些,肯定會引起暴瀉,大傷脾氣……小兒臟腑嬌嫩,不可驟補,只能調分水濕。」
女士眉一挑:「如何調分水濕?」
「從小便去。如谷熟放水,憂患自然可解。」邱秋說罷一笑,「若是我來治,我會給他抓兩毛錢的車前子,碾碎成粉後,溫水送服。用上兩三日,這病也就好了。」
三人互視一眼,均笑了。
車前子:味甘、性寒、歸肝、腎、肺、小腸經。
女士眼尾舒展,笑道:「你可知車前子,最早是用來治什麼病的?」
邱秋:「尿血症。」
老者邊拿筆在試卷後面寫評語,邊隨口問道:「你在山區可有看到過『砍頭瘡』?」
邱秋點頭:「買點鹼粉,好好洗個頭,有那麼幾次,也就好了。」=quothrgt
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